Lipødem logo

Om Lipødem

Lipødem er en kronisk fedt sygdom som rammer 11% af kvinder i Danmark og globalt

På trods af dette, er sygdommen ukendt for de fleste - også indenfor lægevidenskaben og der er i Danmark derfor heller ikke et offentligt behandlingstilbud til at hjælpe de mange danskere som går u-diagnostiseret rundt.

Mange med lipødem bliver fejldiagnosticeret som overvægtige og står over for stigmatisering, der antyder, at løsningen er at spise mindre og træne mere. Men det giver ikke mening, for lipødem-fedt reagerer ikke på vægttab. Det er kronisk inflammeret fedt med fibrose (arvæv), der vokser, fordi lymfevæske siver ud i fedtet.


Lipødem er mere end bare en fordeling af fedt. Det er en tilstand, hvor usædvanlige mængder fedt ophobes symmetrisk, primært i underkroppen, og nogle gange også i arme, mave og ryg. Hofter, lår og ben er ofte de mest berørte områder. Dette er ikke blot en kosmetisk udfordring; det medfører også øget ømhed, tendens til blå mærker og dannelse af knuder i fedtvævet.


Tegnene på lipødem kan ses tidligt, med mærkbar disproportionalitet mellem over- og underkrop, nem til dannelse af blå mærker, ømhed ved tryk, karakteristiske fedtpuder og elastikker ved anklerne. Sygdommen er genetisk og påvirker primært kvinder, der kan arve den fra deres far. Mænd er bærere, men sjældent påvirket.


Lipødem udvikler sig under hormonel påvirkning, ofte under pubertet, graviditet eller menopause. De der lever med lipødem, bærer også byrden af stigmatisering og selvskyld, da de trods diæt og motionserfaringer ser deres fedt fortsætte med at vokse. Denne komplekse tilstand kan også passere fra generation til generation, idet børn af lipødem-ramte kvinder ofte udvikler sygdommen i puberteten, hvilket skaber en cyklus af udfordringer og arv.


Karakteristika ved lipødem

Symmetri

Lipødem manifesterer sig typisk symmetrisk på begge sider af kroppen.


Uforholdsmæssig fedtfordeling

Fedtophobning forekommer primært i underkroppen, skaber et markant "søjle-lignende" udseende. Nogle individer udvikler også lipødem i armene. Det er almindeligt, at forskellen mellem over- og underkrop svarer til 2-3 tøjstørrelser.


Ømhed og let til blå mærker

Berørte områder er ofte ømme ved berøring, og der er en tendens til let at danne blå mærker.


Progressive stadier og typer

Lipødem udvikler sig gennem stadierne 1-4 med stigende ophobning af fedt, hævelse og potentielle komplikationer. Individer i de avancerede stadier kan opleve en svigtende lymfesystemfunktion, hvilket kan føre til udvikling af lipo-lymfødem.


Forskellige stadier og typer af lipødem

Ligesom ved mange andre medicinske tilstande findes der forskellige typer lipødem, som en person, der har lipødem, kan opleve. Disse varianter bruges til at beskrive, hvor i kroppen overskydende fedt ophobes, og hver type repræsenterer en forskellig lokalitet.


Individer med lipødem kan opleve en kombination af disse forskellige typer, da både underkroppen/benene og overarmene kan blive påvirket. Desuden er lipødem opdelt i fire stadier baseret på sværhedsgrad.


Sygdommen er kategoriseret i 4 stadier, hvor stadie 3-4 har betydelig indvirkning på den berørte person, hvilket resulterer i smerter og ekstremt store underkroppe/ben, der hæmmer bevægelighed.


Fra stadie 1 til stadie 3 ændres hudoverfladen fra at være normal til deform på grund af betydelig vækst af knudret fedtvæv. I de senere stadier forårsager de inflammerede fedtceller konstant smerte uden ydre påvirkning, og lymfesystemet bliver alvorligt belastet. I stadie 4 svigter lymfesystemet, og den påvirkede person udvikler lipo-lymfødem.

Lipødem er ikke det samme som fedme

Lipødem adskiller sig markant fra fedme, både metabolisk og i forhold til fedtfordelingen i kroppen. Mens begge tilstande involverer ophobning af overskydende fedt, manifesterer fedme sig ofte med fedt ophobet centralt i kroppen, primært omkring maven, og er kendt for at være forbundet med sygdomme som diabetes, forhøjet blodtryk, kolesterolproblemer og hjerte-kar-sygdomme.


I modsætning hertil viser lipødem sig med perifert fedt fra hofterne og nedad i ekstremiteterne, såsom hofter, lår og ben, mens områder som taljen og overkroppen typisk forbliver upåvirkede. På trods af disse forskelle øger både lipødem og fedme patientens Body Mass Index (BMI), hvilket kan føre til fejldiagnoser, der kan have betydelige konsekvenser for patientens helbred og velvære.


For at diagnosticere lipødem mere nøjagtigt kan man se på Talje Hofte Ratio (TH). Denne måling beregnes som forholdet mellem taljeomkreds og hofteomkreds i centimeter (WHR = taljeomkreds/hofteomkreds). Lipødem-ramte individer har ofte en slank torso og øget fedtvæv fra hofterne og nedad, hvilket afspejles i en mere retvisende TH-måling. Selvom TH-målingen kan give en indikation af en patologisk fedtfordelingsforstyrrelse, er det vigtigt at understrege, at den afgørende faktor for diagnosen lipødem stadig er en grundig undersøgelse af en erfaren specialist.


For dem, der ønsker en initial indikation, kan de beregne deres egen TH-forhold på sundhed.dk. Verdenssundhedsorganisationen (WHO) anvender denne måling og adskiller mellem tre kategorier baseret på TH-forholdet.


Beregn din egen TH ratio på sundhed.dk


Vægttab og lipødem

At tabe lipødem-fedt gennem kost og motion kan være udfordrende af flere grunde:

  1. Inflammation og Fibrose:
    Lipødem-fedtvævet er ofte kronisk inflammeret og kan indeholde fibrose (arvæv), hvilket gør det mere modstandsdygtigt over for traditionelle metoder som kost og motion.
  2. Hormonelle påvirkninger:
    Lipødem er kendt for at udvikle sig under hormonelle ændringer, såsom pubertet, graviditet eller menopause. Hormonelle ubalancer kan påvirke fedtfordelingen, og dette kan gøre det sværere at kontrollere lipødem-fedt gennem konventionelle metoder.
  3. Genetisk disposition:
    Lipødem har en stærk genetisk komponent, og nogle mennesker kan være genetisk dispositionerede for at udvikle denne tilstand. Genetiske faktorer kan påvirke, hvordan kroppen lagrer og frigiver fedt, hvilket gør det vanskeligt at opnå betydelig reduktion gennem kost og motion alene.
  4. Virkning på lymfesystemet:
    Lipødem kan også påvirke lymfesystemet negativt, hvilket kan føre til ophobning af væske og yderligere komplikationer. Dette kan bidrage til hævelse og øge vanskeligheden ved at opnå varige resultater med konventionel vægtkontrol.


Selvom kost og motion kan bidrage til generel sundhed og velvære, kan det være nødvendigt med en mere omfattende og specialiseret tilgang, såsom manuel lymfedrænage, kompressionsbehandling og i nogle tilfælde kirurgi som medicinsk fedtsugning for at håndtere lipødem effektivt. 


Medicinsk fedtsugning kan for nogle mennesker med lipødem føre til lettere vægttab af flere grunde

  1. Fjernelse af Lipødem-fedt:
    Ved fedtsugning fjernes det overskydende lipødem-fedt fra de berørte områder. Dette kan resultere i en øjeblikkelig reduktion af volumen og forbedring af kropskonturerne, hvilket kan føre til et tab på vægten, selvom det faktiske tabte fedt ikke nødvendigvis er stort.

  2. Reduktion af Symptomer:
    Fedtsugning kan lindre symptomer som ømhed, hævelse og smerte, hvilket gør det lettere for personer med lipødem at deltage i fysisk aktivitet og opretholde en sund livsstil. Dette kan føre til øget motion og forbedret kost, hvilket igen kan bidrage til vægtkontrol.

  3. Forbedret Lymfedrænage:
    Lipødem kan påvirke lymfesystemet negativt, og fjernelse af det overskydende fedtvæv gennem fedtsugning kan forbedre lymfedrænage og reducere hævelse. Dette kan skabe bedre forhold for vægtkontrol og generel sundhed.

  4. Motivation til Sundere Livsstil:
    Efter en succesfuld fedtsugning og forbedringer i kropskonturerne, kan nogle personer opleve øget motivation til at opretholde en sund livsstil. Den fysiske forandring og det forbedrede velvære kan inspirere til fortsat engagement i sund kost og motion.


Det er dog vigtigt at bemærke, at fedtsugning ikke nødvendigvis er en universel løsning, og resultaterne kan variere fra person til person. En holistisk tilgang, der inkluderer efterbehandling og livsstilsændringer, er ofte nødvendig for at opnå langsigtede fordele.


Læs mere om behandling med medicinsk fedtsugning her